Little Nightmares VR: Altered Echoes is een nieuwe stap voor de reeks. Waar de eerdere delen al uitblonken in sfeer, schaal en ongemak, trekt deze VR-spin-off je voor het eerst echt de nachtmerrie in. Je beleeft het avontuur in eerstepersoonsperspectief, als Dark Six, terwijl je door een vervormde wereld trekt waarin puzzels, dreiging en verwarring voortdurend hand in hand gaan. Op PS5 Pro met PS VR2 zorgt dat voor een versie van Little Nightmares die intenser aanvoelt dan ooit, en precies daardoor ook een stuk intenser binnenkomt.