Archief - Ergering CM, Vlaanderen moet betalen, Brussel en Wallonië mag betalen ...

Evil_Freaky_BE · 6 feb 2017

Ik erger mij een beetje aan de christelijke mutualiteit en het systeem in het algemeen. Om mijn ervaring te schetsen:

Een paar jaar geleden werd mij aangeraden om een nachtbeugel tegen tanden knarsen aan te kopen. Moest ik dit bij de tandarts doen zou dit 150 tot 300 euro kunnen kosten met de helft terug betaald door de hulpkast.

Ditzelfde kon ik ook, en had ik ook, op Amazon UK aangekocht tegen zo een 70 euro, met de keuze uit verschillende maten en opties. Ik kreeg een pakket toegestuurd om een vorm te maken van mijn tanden, die dan teruggestuurd werd, om dan kort daarna de beugel te ontvangen.

Ik ben heel tevreden hier van en gebruik dit nog steeds een paar jaar verder.

Nu het probleem dat ik heb met het hulpkastsysteem, de bedrijven weten wanneer de hulpkast terug betaald, en reken dit gewoon mee in hun prijs. Ik kon voor de tandarts keuze gaan en 150 - 300 euro betalen en dan de helft terug krijgen, of ik kon gewoon dat hele gedoe vermijden.

Als iemand uit Vlaanderen zou ik graag niet wettelijk verplicht zijn om met dit systeem mee te doen, maar toch moeten wij dit. Zo niet, is er een boete. Doe je dit niet in Brussel of Wallonië, kan je simpelweg geen gebruik er van maken, zonder boete te krijgen.

Tha_nOn · 6 feb 2017

ik snap niet wat ge bedoelt? wilt ge niet betalen om aangesloten te zijn bij een mutualiteit? Sluit u dan aan bij de HZIV: https://www.caami-hziv.fgov.be/nl
wettelijke dekking, geen bijdrage.

Voilà, probleem opgelost

Evil_Freaky_BE · 6 feb 2017

Ik wist niet dat er alternatieven waren. Mijn ouders hebben mij bij dit systeem aangesloten sinds ik bestond. En toen ik op leeftijd kwam moest ik er zelf voor betalen.

Eigen onderzoek op de website van CM en daar stond op dat het wettelijk verplicht is of anders boete zonder vermelding van alternatief. Waarom zouden mensen nog voor CM kiezen als er opties zijn die geen bijdrage vereisen?

JPV · 6 feb 2017

wat is de hulpkast?

Ook in Wallonië/Brussel moet je trouwens verplicht bijdragen tot de sociale zekerheid. Enkel niet tot de zorgkas.

Dat zelfhulpsystemen minder geld kosten, is duidelijk. Dat ze niet altijd van hetzelfde niveau zijn, is dat ook. Niet iedereen is waarschijnlijk gebaat met een nachtbeugel en gezien er verschillende systemen bestaan, zal mogelijk het ene beter dan het andere zijn, afhankelijk van de stand van je tanden. Het kan zijn dat dit bij jou perfect werkt, maar voor de andere zelfs nefast werkt.

metalleke · 6 feb 2017

Evil_Freaky_BE zei:
Ik wist niet dat er alternatieven waren. Mijn ouders hebben mij bij dit systeem aangesloten sinds ik bestond. En toen ik op leeftijd kwam moest ik er zelf voor betalen.

Eigen onderzoek op de website van CM en daar stond op dat het wettelijk verplicht is of anders boete zonder vermelding van alternatief. Waarom zouden mensen nog voor CM kiezen als er opties zijn die geen bijdrage vereisen?

Ge slaat dus dingen door elkaar.
Aansluiting bij een mutualiteit is niet verplicht, zoals men hierboven zegt indien je dit niet wil sluit je aan bij HZIV. Aansluiting bij de Vlaamse zorgkas (indien je in Vlaanderen woont en ouder ben dan 25) is dat wel.
De CM (net zoals alle andere mutualiteiten) bieden, indien je lid bent, een dienst aan om deze aansluiting bij de zorgkas in orde te brengen.

Die nachtbeugel heeft daar dus niks mee te zien. En btw, ik draag dat ook en heb daar bij mijn tandarts hier 75€ voor betaald. Geen idee waarom dat voor jou zoveel zou kosten.
Op amazon een nachtbeugel kopen...

Evil_Freaky_BE · 6 feb 2017

De nachtbeugel was een voorbeeld waarbij ik terug kon krijgen, om een voorbeeld te geven dat het systeem helemaal geen voordeel bied omdat bedrijven dit er toch bij rekenen.

Een nachtbeugel op Amazon aankopen bied in mijn ogen alleen maar voordeel. Je hebt reviews en foto's van andere kopers, je hebt mogelijkheid tot andere opties, dikte, hulpstuk tegen snurken, enzovoort. Moest je niet tevreden zijn kan je binnen 30 dagen de verkoop ongedaan maken en je geld terug krijgen.

metalleke · 6 feb 2017

Evil_Freaky_BE zei:
De nachtbeugel was een voorbeeld waarbij ik terug kon krijgen, om een voorbeeld te geven dat het systeem helemaal geen voordeel bied omdat bedrijven dit er toch bij rekenen.

Een nachtbeugel op Amazon aankopen bied in mijn ogen alleen maar voordeel. Je hebt reviews en foto's van andere kopers, je hebt mogelijkheid tot andere opties, dikte, hulpstuk tegen snurken, enzovoort. Moest je niet tevreden zijn kan je binnen 30 dagen de verkoop ongedaan maken en je geld terug krijgen.

Voor een nachtbeugel kun je niet terugkrijgen bij de (verplichte) Vlaamse zorgkas. Dus dit doet helemaal niet ter zake.

Een nachtbeugel aankopen op amazon bied in mijn ogen enkel nadelen. Het gaat hier over een gespecialiseerd persoonlijk item. Bij het aanmaken van de vorm zijn er (meestal) nog wat kleine gebreken. Een tandarts zal dit dan voor jouw in orde brengen. Ook moest er iets niet in orde zijn na eerste gebruik. Maar alles om paar euro's uit te sparen zeker.

JPV · 6 feb 2017

en als die nachtbeugel dan foutief aangemaakt is, wie zal dan de kosten dragen van een correctiebeugel? jup, wij

. Of zal je dan ook zo eerlijk zijn om geen teruggave van de mutualiteit te verwachten?

.

ashuray · 7 feb 2017

Ik kreeg laatst een rekening van 50 euro om bij de zorgkas te gaan omdat ik 26 word. Stond helemaal op het einde dat dit in Vlaanderen verplicht is en in Brussel vrijwillig is. Is Brussel een ander land dan? In april schakel ik over naar Oz omdat ik voor hen werk

ashuray · 7 feb 2017

student23 zei:
Zorg is een gemeenschapsbevoegdheid, dus als de Vlaamse regering hierover een beslissing maakt, geldt die voor alle inwoners van de Vlaamse Gemeenschap.

Het gewest waaronder je valt hangt samen met de gemeente waarin je gedomicilieerd staat.
Voor het Vlaamse Gewest is dit eenvoudig, alle inwoners van gemeentes in het gewest horen bij de gemeenschap.
Een inwoner van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest kan kiezen tot welke gemeenschap hij behoort, meer nog, hij kan dit voor elk onderwerp apart doen: voor een Brusselaar wordt die keuze nergens opgeschreven.
Vandaar dat een inwoner van het BHG dus mag kiezen: gemeenschapsbevoegdheid.

Het is dus niet dat de Franstalige regering* uitzonderingen heeft afgedwongen of profiteren of whatever: deze regeringen halen dit uit hun algemene pot, waar de Vlaamse gemeenschap besloten heeft hier een extra "premie" voor te vragen.
* ook de Brusselse of Waalse niet, die zijn hierin irrelevant.

Overschakelen naar OZ gaat je dan ook niet helpen aangezien dit per decreet verplicht is. Enkel je domiciliëren in een andere gemeente buiten het Vlaams gewest (en waarbij je dus niet per se tot de Vlaamse gemeenschap behoort) zal hierbij helpen.

Hmm..50 euro betalen of tussen de Walen gaan zitten. Keuze vlug gemaakt! Wel interessant. Wist totaal niet dat het zo geregeld word tot ik die brief kreeg

verresen · 7 feb 2017

Probleem is als jij deze diensten nodig hebt , ze u ni kunnen helpen want je verdient te veel

Vriend van mij had teelbalkanker , ( weet het verhaal niet 100%) maar het kwam er op neem dat hij hulp vroeg bij desbetreffende kas , voor de kosten en medicatie
Daar kreeg hij echter te horen dat hij te veel zou verdienen

En hier in België is is 1500€ als te veel

JPV · 7 feb 2017

verresen zei:
Probleem is als jij deze diensten nodig hebt , ze u ni kunnen helpen want je verdient te veel

Vriend van mij had teelbalkanker , ( weet het verhaal niet 100%) maar het kwam er op neem dat hij hulp vroeg bij desbetreffende kas , voor de kosten en medicatie
Daar kreeg hij echter te horen dat hij te veel zou verdienen

En hier in België is is 1500€ als te veel

Regelgeving is hierrond nog redelijk 'volatiel' maar bij mijn weten is het verhaal rond die inkomensgrens nonsense. Als hij niet in aanmerking kwam zal het eerder zijn omdat hij niet genoeg zorgbehoevend was, wat niet onlogisch lijkt tenzij hij een zware vorm van teelbalkanker had (ja, ook bij kanker bestaan er binnen elke groep 'lichte' kankers, afhankelijk van de fase waarin gediagnosticeerd wordt).

ashuray · 8 feb 2017

JPV zei:
Regelgeving is hierrond nog redelijk 'volatiel' maar bij mijn weten is het verhaal rond die inkomensgrens nonsense. Als hij niet in aanmerking kwam zal het eerder zijn omdat hij niet genoeg zorgbehoevend was, wat niet onlogisch lijkt tenzij hij een zware vorm van teelbalkanker had (ja, ook bij kanker bestaan er binnen elke groep 'lichte' kankers, afhankelijk van de fase waarin gediagnosticeerd wordt).

Als ze u geld moeten geven moet ge al op sterven liggen. Ik had een vakantie naar Zweden geboekt met annulatie verzekering waar stond dat als familieleden uit de 1ste en 2de graad ziek zijn ge uw ticket terugbetaald krijgt. Nu heeft mijn zus de diagnose gehad dat ze al 3 jaar baarmoeder kanker heeft. Ze had een uitstrijkje laten nemen en de gynaecoloog had de uitslag geklasseerd zonder te bekijken. Nu wou ik mijn vlucht annuleren omdat het toch wel ernstig is en mijn papa ook aan kanker gestorven is dus ik zou graag zo veel mogelijk bij mijn zus zijn. Er moest maar is iets gebeuren als ik binnen 3 weken in Zweden zat. Antwoord: "Tenzij uw zus komt te overlijden de komende 2 weken komt u niet in aanmerking voor een terugbetaling. Mijn excuses dat ik het zo moet formuleren veel sterkte nog"

Nu ja kanker medicijnen zijn wel een pak duurder dan een vliegtuig ticket. Ik heb de rekening bij mijn papa gezien en vind het eigenlijk niet menselijk dat je zo veel zou moeten betalen.

Edit: als ik een papier van haar arts voor leg dat haar kanker levensbedreigend is krijg ik mijn ticket wel terug betaald maar ik krijg het niet over mijn hart om haar zo'n papier te doen halen.

metalleke · 8 feb 2017

verresen zei:
Probleem is als jij deze diensten nodig hebt , ze u ni kunnen helpen want je verdient te veel

Vriend van mij had teelbalkanker , ( weet het verhaal niet 100%) maar het kwam er op neem dat hij hulp vroeg bij desbetreffende kas , voor de kosten en medicatie
Daar kreeg hij echter te horen dat hij te veel zou verdienen

En hier in België is is 1500€ als te veel

ashuray zei:
Als ze u geld moeten geven moet ge al op sterven liggen. Ik had een vakantie naar Zweden geboekt met annulatie verzekering waar stond dat als familieleden uit de 1ste en 2de graad ziek zijn ge uw ticket terugbetaald krijgt. Nu heeft mijn zus de diagnose gehad dat ze al 3 jaar baarmoeder kanker heeft. Ze had een uitstrijkje laten nemen en de gynaecoloog had de uitslag geklasseerd zonder te bekijken. Nu wou ik mijn vlucht annuleren omdat het toch wel ernstig is en mijn papa ook aan kanker gestorven is dus ik zou graag zo veel mogelijk bij mijn zus zijn. Er moest maar is iets gebeuren als ik binnen 3 weken in Zweden zat. Antwoord: "Tenzij uw zus komt te overlijden de komende 2 weken komt u niet in aanmerking voor een terugbetaling. Mijn excuses dat ik het zo moet formuleren veel sterkte nog"

Nu ja kanker medicijnen zijn wel een pak duurder dan een vliegtuig ticket. Ik heb de rekening bij mijn papa gezien en vind het eigenlijk niet menselijk dat je zo veel zou moeten betalen.

Edit: als ik een papier van haar arts voor leg dat haar kanker levensbedreigend is krijg ik mijn ticket wel terug betaald maar ik krijg het niet over mijn hart om haar zo'n papier te doen halen.

Zelfde in beide gevallen, je moet je wel tot de correcte instanties wenden. De zorgkas is er dan ook niet voor terugbetalingen kosten en medicatie maar voor mensen die langdurig zorgbehoevend zijn. Indien je aangesloten bent bij een mutualiteit kun je altijd langsgaan om informatie na te vragen.
Voorwaarden zijn te bekijken op Home - Vlaamse Zorgkas

ashuray · 8 feb 2017

metalleke zei:
Zelfde in beide gevallen, je moet je wel tot de correcte instanties wenden. De zorgkas is er dan ook niet voor terugbetalingen kosten en medicatie maar voor mensen die langdurig zorgbehoevend zijn. Indien je aangesloten bent bij een mutualiteit kun je altijd langsgaan om informatie na te vragen.
Voorwaarden zijn te bekijken op Home - Vlaamse Zorgkas

Had het niet aan de zorgkas gevraagd hoor maar aan de verzekering waar ik de annulatie verzekering genomen had. Ik bedoel gewoon dat als je iets terug betaald moet krijgen het nooit zo simpel is als ze het uitleggen wanneer je een overeenkomst aangaat

Tha_nOn · 8 feb 2017

ashuray zei:
Had het niet aan de zorgkas gevraagd hoor maar aan de verzekering waar ik de annulatie verzekering genomen had. Ik bedoel gewoon dat als je iets terug betaald moet krijgen het nooit zo simpel is als ze het uitleggen wanneer je een overeenkomst aangaat

In uw geval willen ze uw ticket wel terugbetalen, mits bewijs van de ernstigheid van uw zus haar ziekte. Dus dat is toch volledig conform hun regels? Verwacht ge dat die maatschappijen u op uw woord gaan geloven?

ashuray · 8 feb 2017

Tha_nOn zei:
In uw geval willen ze uw ticket wel terugbetalen, mits bewijs van de ernstigheid van uw zus haar ziekte. Dus dat is toch volledig conform hun regels? Verwacht ge dat die maatschappijen u op uw woord gaan geloven?

In hun regels stond er wanneer een familielid ziek is of een operatie moet ondergaan. Niet enkel wanneer een familielid dodelijk ziek is. Ik heb er geen probleem mee een bewijs te vragen maar als er effectief moet opstaan dat er een grote kans is dat ze er niet door komt vraag ik het liever niet.

Tha_nOn · 8 feb 2017

ashuray zei:
In hun regels stond er wanneer een familielid ziek of een operatie moet ondergaan. Niet enkel wanneer een familielid dodelijk ziek is.

Ik weet de exacte bewoording niet van uw annulatieverzekering. Maar overt algemeen aanvaarden ze daarbij nooit triviale zaken. Anders kunt ge evengoed annuleren wanneer een familielid haar/zijn amandelen moet laten trekken. Ernstigheid van de gezondheidstoestand (of ingreep) speelt altijd een rol. Dat zij naar u communiceren dat enkel een dodelijke ziekte in aanmerking komt is niet correct maar dat lijkt mij vooral een reactie op uw situatie eerder dan de general policy.

ashuray · 8 feb 2017

Tha_nOn zei:
Ik weet de exacte bewoording niet van uw annulatieverzekering. Maar overt algemeen aanvaarden ze daarbij nooit triviale zaken. Anders kunt ge evengoed annuleren wanneer een familielid haar/zijn amandelen moet laten trekken. Ernstigheid van de gezondheidstoestand (of ingreep) speelt altijd een rol. Dat zij naar u communiceren dat enkel een dodelijke ziekte in aanmerking komt is niet correct maar dat lijkt mij vooral een reactie op uw situatie eerder dan de general policy.

Is baarmoederhalskanker dan triviaal?

Edit: ik heb geen probleem met een attest vragen dat er kanker werd vastgesteld en ze dus ernstig ziek is wat niet voldoende is. Ik verwacht ook niet dat ze mij op mijn woord geloven. Ik heb er wel een probleem mee dat er moet op staan dat er gevaar is tot overlijden in de periode dat ik zou vertrekken.

Tha_nOn · 8 feb 2017

ashuray zei:
Is baarmoederhalskanker dan triviaal?

Edit: ik heb geen probleem met een attest vragen dat er kanker werd vastgesteld en ze dus ernstig ziek is wat niet voldoende is. Ik verwacht ook niet dat ze mij op mijn woord geloven. Ik heb er wel een probleem mee dat er moet op staan dat er gevaar is tot overlijden in de periode dat ik zou vertrekken.

Triviaal zou ik dat nooit noemen maar afhankelijk van het stadium waarin het ontdekt wordt is baarmoederhalskanker niet altijd zo ingrijpend. Ik ga er vanuit dat ge er ook niet aan zou denken om uw reis te annuleren met een kanker in stadium 1, dus ge merkt zelf ook wel dat dat invloed heeft.

Nu de gezondheidstoestand van uw zus staat hier niet ter discussie (veel sterkte trouwens, ik hoop dat alles goedkomt), maar verzekeringmaatschappijen zijn gewoon geen sociale instellingen. Dus ja, op persoonlijk vlak zijn het beue regeltjes, en als deze maatschappij inderdaad énkel levensbedreigende situaties aanvaard vind ik dat niet correct. Maar ik begrijp wel dat ze eisen dat de ziekte een impact zou hebben in de periode dat gij vertrekt*. Dat is net het punt van een annulatieverzekering. Zo zal een operatie van een naaste 3 dagen voor uw vertrek wss ook niet aanvaard worden (tijdsframe is afhankelijk van hun eigen regels), hoewel dat ge dan liever ook niet zult vertrekken.
*ik vermoed dat ze het ook zouden aanvaarden als ge kunt bewijzen dat ze in die periode moet geopereerd worden.

Archief - Ergering CM, Vlaanderen moet betalen, Brussel en Wallonië mag betalen ...

Evil_Freaky_BE

Legacy Member

Tha_nOn

Legacy Member

Evil_Freaky_BE

Legacy Member

JPV

Legacy Member

metalleke

Legacy Member

Evil_Freaky_BE

Legacy Member

metalleke

Legacy Member

JPV

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

verresen

Legacy Member

JPV

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

metalleke

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

Tha_nOn

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

Tha_nOn

Legacy Member

ashuray

Legacy Member

Tha_nOn

Legacy Member