Dokter altijd te laat op afspraak

[MrCipo]

Dat is iets dat natuurlijk al decennia bestaat en waarover de jongere generatie zich vragen begint te stellen: kan dat wel nog?
Bij apothekers hoor je dat ook, vooral in steden is het een probleem: amper geslapen, om het uur uit je bed gebeld (dikwijls voor de grootste onnozelheid) en de dag nadien er terug moeten staan tot 18 of 19u. Als je echt pech heb, dan heb je een apotheek op je eentje. Ook daar moet je bereidingen maken, beslissingen nemen en bij de pinken zijn als er fouten in het werk van een arts geslopen zijn.

Maar dat is dan eigen keuze ook?
Je mag niet als apotheker beslissen om na een wacht te rusten?
Als arts in opleiding is die vrije keuze er niet, en binnen een artsengroep zal het ook moeilijk zijn om uw vrije momenten op te eisen.
Maar daarbuiten lijkt het mij wel inplanbaar.

 

[Thin Liz]

Dikwijls is dat geen eigen keuze, maar ook van moeten. Omwille dat het je eigen apotheek is en je er alleen voor staat. Of omwille van het personeelstekort in de farmacie. Ik moet zeggen dat ik het amper hoor: van wacht geweest en de dag nadien aan een collega overlaten. Dan moet je ook al in een grotere apotheek staan met meerdere apothekers. Het kan, maar is zeker niet courant.

 

[MrCipo]

Maar bvb effectief de deur sluiten bedoel ik dan?
Dat kan je niet?
De ochtend na een wacht werk ik zelf nooit en zal nooit patiënten zien, tenzij noodgeval, ik kan het mij ook permiteren, aantal wachten relatief beperkt.
Maar bvb 3 hartchirurgen in een centrum, 1 op 3 van wacht. De keren dat ze een hele nacht moeten opzitten zijn gelukkig niet zo frequent. Bijgevolg kunnen zij moeilijk zeggen dat ze standaard niet werken na een wacht, want er zou niet veel meer gewerkt worden.

 

[Guazala]

Dikwijls is dat geen eigen keuze, maar ook van moeten. Omwille dat het je eigen apotheek is en je er alleen voor staat. Of omwille van het personeelstekort in de farmacie. Ik moet zeggen dat ik het amper hoor: van wacht geweest en de dag nadien aan een collega overlaten. Dan moet je ook al in een grotere apotheek staan met meerdere apothekers. Het kan, maar is zeker niet courant.

Maar van wie moet dat?
Je kan toch perfect beslissen als zelfstandige om na een wachtdienst pas in de namiddag open te doen? Er is toch geen wet die zegt dat je verplicht open moet zijn? Je kan toch perfect met een apotheker in de buurt afspreken dat je als je wachtdienst hebt, je een halve dag sluit en met een briefje aan de deur naar elkaar doorverwijst?

 

[Thin Liz]

Maar van wie moet dat?
Je kan toch perfect beslissen als zelfstandige om na een wachtdienst pas in de namiddag open te doen? Er is toch geen wet die zegt dat je verplicht open moet zijn? Je kan toch perfect met een apotheker in de buurt afspreken dat je als je wachtdienst hebt, je een halve dag sluit en met een briefje aan de deur naar elkaar doorverwijst?

Dat komt letterlijk nooit voor. Nog nooit gehoord ook. Dat MOET inderdaad niet, maar een zelfstandige die zijn winkel sluit omwille van vermoeidheid of te weinig slaap...Dat moet nog gebeuren denk ik. Ik herinner me spontaan mijn stagemeester tijdens een buikgriepcrisis. Die was zo ziek als een hond...en deed toch open. De emmer stond achter de hoek.
Ik heb op 20 jaar 3 keer thuisgebleven. Eén keer een halve dag omdat ik bloed ophoestte (streptokokkeninfectie). Augmentin werkte toen als een wondermiddel en op 2 dagen zo goed als genezen. Eén keer 2 dagen met een zware longinfectie en één keer 1,5 dag met buikgriep, dat was ook letterlijk om het uur ******.

Maar bon: zeker bij een éénmansapotheek is zoiets not done. Je zal het nooit zien. Niet opendoen is ook geen inkomsten. In ketenapotheken kan je met een collega wellicht wel iets regelen als je dat echt zou willen en ze staan er voor open.

 

[Lunatis]

Maar bvb effectief de deur sluiten bedoel ik dan?
Dat kan je niet?
De ochtend na een wacht werk ik zelf nooit en zal nooit patiënten zien, tenzij noodgeval, ik kan het mij ook permiteren, aantal wachten relatief beperkt.
Maar bvb 3 hartchirurgen in een centrum, 1 op 3 van wacht. De keren dat ze een hele nacht moeten opzitten zijn gelukkig niet zo frequent. Bijgevolg kunnen zij moeilijk zeggen dat ze standaard niet werken na een wacht, want er zou niet veel meer gewerkt worden.

Dat is een keuze natuurlijk.
Je zou met 4 hartchirurgen kunnen werken zodat er altijd iemand in recup is.
Je inkomen zal dan lager liggen uiteraard maar dat kan perfect. Op de dag na een wacht heb je dan tijd voor deftige brieven maken, opleiden en zelf bijlezen qua literatuur. Als je heel de nacht hebt moeten opereren slaap je gewoon de dag nadien.

 

[Doxie]

Dat is een keuze natuurlijk.
Je zou met 4 hartchirurgen kunnen werken zodat er altijd iemand in recup is.
Je inkomen zal dan lager liggen uiteraard maar dat kan perfect. Op de dag na een wacht heb je dan tijd voor deftige brieven maken, opleiden en zelf bijlezen qua literatuur. Als je heel de nacht hebt moeten opereren slaap je gewoon de dag nadien.

Maar in de praktijk zoek je een job (wat soms als chirurg al een hele uitdaging is) : zo werken we in onze associatie, dit zijn de regels. Je kan dan als nieuwe, ook al ben je zelfstandige, niet zeggen 'nee ik blijf lekker thuis dan'.

Hier werkt het bij gekende arts-specialist met eerst paar jaar inloop (werken aan helft van het loon) waarin je ook fulltime moet werken. Uren mag je sowieso niet kiezen, voor elk teamlid dezelfde.

De 'oh ik heb genoeg, werk wel wat minder" is zeker niet altijd zo zwart-wit

 

[MrCipo]

Dat is een keuze natuurlijk.
Je zou met 4 hartchirurgen kunnen werken zodat er altijd iemand in recup is.
Je inkomen zal dan lager liggen uiteraard maar dat kan perfect. Op de dag na een wacht heb je dan tijd voor deftige brieven maken, opleiden en zelf bijlezen qua literatuur. Als je heel de nacht hebt moeten opereren slaap je gewoon de dag nadien.

Indien de wachten meestal rustig zijn maar slechts sporadisch druk, lijkt mij dat nu niet ideaal.
Ik haalde ook dit voorbeeld aan omdat bij hartchirurgie wel sterk bepaald kan worden aan de hand van het centrum hoeveel ingrepen uitgevoerd worden. Voor mij mag dan een quota op die bepaalde specialisaties ook blijven bestaan.

 

[Pieterjan94]

Kleine bump: zondag huisarts van wacht geweest met mijn partner, was een huisarts in opleiding precies als ik de dokter in kwestie google (op zich niet relevant per se). Krijgen die huisartsen van wacht uiteindelijk nog feedback op hoe een bepaald dossier zich heeft ontwikkeld?
Ik ben daar buitengekomen met een heel vreemd gevoel, gewoon wandelen gestuurd eigenlijk. Hij had de opleiding genoten, wij niet, dus op zich maar gewoon aanvaard dat mijn partner gewoon een lage pijngrens heeft (daarop alludeerde de dokter, no joke). Desalniettemin maandag opnieuw naar de dokter van wacht geweest, ondanks verminderde klachten, maar ik vond het echt absurd dat alle klachten in één duidelijke richting wezen (huisarts staakte, niet relevant eigenlijk). Was een andere arts en was veel daadkrachtiger, initieerde allerhande onderzoeken en gelukkig maar want die avond was er nog een spoedoperatie omwille van beginnende sepsis.

Ik hoop nu vooral dat die eerste dokter daar feedback op krijgt want die heeft mijns inziens echt heel slecht gehandeld. Kwestie dat dieje mens daar iets uit kan leren
Wil hem zelfs gewoon een mailke sturen of bellen - bedoel het niet negatief allemaal.

 

[Thin Liz]

Krijgen die huisartsen van wacht uiteindelijk nog feedback op hoe een bepaald dossier zich heeft ontwikkeld?

Neen, normaal niet. Tenzij de eerste arts-in-opleiding in de GMD gaat snuffelen maar dat doen ze in principe niet.
Als je hem op een vriendelijke manier hier van op de hoogte wil brengen, dan zou ik dat zeker en vast doen. Iedereen moet leren, ook dokters zitten er wel eens naast.

 

[zaklamp]

Die krijgt daar inderdaad geen feedback op want heeft geen vaste band met de patiënt. Enkel jouw partner haar eigen huisarts zal alle brieven van die 2 consulten (en het ziekenhuis) ontvangen.

Zou het als arts ergens ook wel willen weten als er toch een andere diagnose uit komt, al is het maar om in de toekomst op bepaalde signalen te kunnen letten. Dus wel goed als je dit op een constructieve manier wil laten weten.
Nu, sepsis is ook iets ontzettends moeilijk. Elke simpele verkoudheid en infectie kan, met enorm veel pech, uitmonden in een sepsis. Dus heel goed van jullie dat jullie je gevoel gevolgd hebben de volgende dag.